மருத்துவம் மற்றும் சுகாதார காப்பீடு என்பது தனிநபர்கள் மற்றும் குடும்பங்கள் மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் சுகாதார சேவைகளுடன் தொடர்புடைய செலவுகளை ஈடுகட்ட உதவும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்ட நிதி ஏற்பாடுகள் ஆகும். பாலிசிதாரர்கள் மருத்துவச் செலவுகளைச் சந்திக்கும் போது, வழக்கமான சோதனைகள் முதல் முக்கிய மருத்துவ நடைமுறைகள் வரை நிதிப் பாதுகாப்பு மற்றும் உதவியை வழங்குவதன் மூலம் இந்தக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் செயல்படுகின்றன. மருத்துவ காப்பீடு:மருத்துவக் காப்பீடு, பெரும்பாலும் உடல்நலக் காப்பீடு என குறிப்பிடப்படுகிறது, இது ஒரு தனிநபர் […]
மருத்துவக் காப்பீடு ஏன் முக்கியமானது?
மருத்துவக் காப்பீடு, நிதி பாதுகாப்பு மற்றும் தரமான சுகாதார சேவைகளுக்கான அணுகலை வழங்குகிறது. மருத்துவக் காப்பீடு ஏன் முக்கியம் என்றால் அதிகரித்து வரும் சுகாதாரச் செலவுகள்(Rising Healthcare Costs): இந்தியாவில் சுகாதாரச் செலவுகள் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகின்றன. எதிர்பாராத மருத்துவ அவசரநிலைகள் அல்லது நோய்கள் ஏற்பட்டால், மருத்துவக் காப்பீடு, மருத்துவமனைச் செலவுகள், மருத்துவரின் கட்டணம், நோயறிதல் பரிசோதனைகள், மருந்துகள் மற்றும் பிற மருத்துவச் செலவுகளை ஈடுசெய்வதன் மூலம் நிதிச் சுமையைக் குறைக்க உதவுகிறது. விரிவான கவரேஜ்(Comprehensive Coverage) […]
மருத்துவக் காப்பீட்டுக் கோரிக்கையை தாக்கல்(Claim) செய்வதற்கு தேவைப்படும் ஆவணங்கள்
உரிமைகோரல் படிவம்(Claim Form): காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒரு உரிமைகோரல் படிவத்தை வழங்கும், அது பாலிசிதாரர் அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்ட தனிநபரால் முறையாக பூர்த்தி செய்யப்பட்டு கையொப்பமிடப்பட வேண்டும். பாலிசிதாரரின் தனிப்பட்ட தகவல், பாலிசி எண், சிகிச்சை விவரங்கள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு போன்ற அத்தியாவசிய விவரங்களை இந்தப் படிவத்தில் பதிவு செய்ய வேண்டும். மருத்துவக் கட்டணங்கள்(Medical Bills): மருத்துவமனை, மருந்தகம், நோய் கண்டறியும் மையம் அல்லது சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ள பிற சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்குநரிடமிருந்து அசல் மருத்துவப் […]
மருத்துவக் காப்பீடு பெறும் வழிகள்
முதலாளி வழங்கிய உடல்நலக் காப்பீடு(Employer-provided health insurance): பல முதலாளிகள் தங்கள் ஊழியர்களுக்கு ஒரு நன்மையாக உடல்நலக் காப்பீட்டை வழங்குகிறார்கள். இது பொதுவாக ஒரு குழு சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையாகும், இது நிறுவனத்தின் அனைத்து ஊழியர்களையும் உள்ளடக்கியது. தனிநபர் உடல்நலக் காப்பீடு(Individual health insurance): தனிநபர்கள் காப்பீட்டு நிறுவனங்களிடமிருந்து நேரடியாக உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கைகளை வாங்கலாம். இந்தக் கொள்கைகள் தனிநபரின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப உருவாக்கப்பட்டு மருத்துவச் செலவுகள், மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகள் மற்றும் பிற தொடர்புடைய செலவுகளுக்குப் […]
உடல்நலக் காப்பீட்டிற்கான கோரிக்கையைப் பெற, நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டியவை:
மருத்துவ சிகிச்சையை நாடுங்கள்(Seek medical treatment): முதலாவதாக, உங்கள் நோய் அல்லது காயத்திற்கு நீங்கள் மருத்துவ சிகிச்சை பெற வேண்டும். உங்கள் சிகிச்சை தொடர்பான அனைத்து மருத்துவ பில்கள், மருந்துச் சீட்டுகள் மற்றும் பிற ஆவணங்களின் பதிவை வைத்திருப்பதை உறுதிசெய்யவும். உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரைத் தொடர்புகொள்ளவும்(Contact your insurance provider): உங்கள் உரிமைகோரலைப் பற்றி அவர்களுக்குத் தெரிவிக்க, விரைவில் உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டு வழங்குநரைத் தொடர்புகொள்ளவும். உங்கள் உரிமைகோரலைச் சமர்ப்பிக்க தேவையான படிவங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளை அவர்கள் […]
மருத்துவக் காப்பீட்டில் பணமில்லா வசதி (cashless facility) என்றால் என்ன?
பணமில்லா வசதி என்பது சில சுகாதார காப்பீடு வழங்குநர்களால் வழங்கப்படும் ஒரு சேவையாகும், இதில் பாலிசிதாரர்கள் மருத்துவ சிகிச்சை மற்றும் சேவைகளை நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள் மற்றும் சுகாதார வசதிகளில் பணம் செலுத்தாமல் பெறலாம். இந்த வசதியின் கீழ், காப்பீட்டு நிறுவனம் பாலிசியின் கீழ் உள்ள தொகை வரை மருத்துவக் கட்டணங்களை மருத்துவமனை அல்லது சுகாதார வழங்குநரிடம் நேரடியாகச் செலுத்துகிறது. பாலிசியின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளின்படி, ஏதேனும் இருந்தால் deductibles or co-payments செலுத்த வேண்டும். ரொக்கமில்லா வசதியைப் […]